Primera consulta NombreApellidosCorreo electrónicoTeléfonoDirecciónDirección línea 1Dirección línea 2CiudadProvinciaCódigo postalPaísSeleccionar paísAfganistánAlbaniaAlemaniaAndorraAngolaAnguillaAntigua y BarbudaAntártidaArabia SauditaArgeliaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelauBelizeBeninBermudaBhutanBielorrusiaBirmaniaBoliviaBonaire, San Eustaquio y SabaBosnia y HerzegovinaBotswanaBrasilBrunéiBulgariaBurkina FasoBurundiBélgicaCabo VerdeCamboyaCamerúnCanadáChadChileChinaChipreCiudad del VaticanoColombiaComorasCorea del NorteCorea del SurCosta RicaCosta de MarfilCroaciaCubaCuraçaoDinamarcaDjiboutiDominicaEcuadorEgiptoEl SalvadorEmiratos Árabes UnidosEritreaEslovaquiaEsloveniaEspañaEstados Unidos (EE.UU.) Islas VírgenesEstados Unidos (EEUU)EstoniaEtiopíaFilipinasFinlandiaFiyiFranciaGabónGambiaGeorgiaGhanaGibraltarGranadaGreciaGroenlandiaGuadalupeGuamGuatemalaGuayana FrancesaGuernseyGuineaGuinea EcuatorialGuinea-BisáuGuyanaHaitíHondurasHong KongHungríaIndiaIndonesiaIrakIrlandaIránIsla BouvetIsla NorfolkIsla Santa ElenaIsla de ManIsla de NavidadIslandiaIslas AlandIslas CaimánIslas CocosIslas CookIslas FeroeIslas Georgias y Sandwich del SurIslas Heard y McDonaldIslas MalvinasIslas Marianas del NorteIslas MarshallIslas SalomónIslas Turcas y CaicosIslas Vírgenes BritánicasIslas de ultramar menores de Estados Unidos (EEUU)IsraelItaliaJamaicaJapónJerseyJordaniaKazajistánKeniaKirguistánKiribatiKosovoKuwaitLaosLesotoLetoniaLiberiaLibiaLiechtensteinLituaniaLuxemburgoLíbanoMacaoMacedoniaMadagascarMalasiaMalauiMaldivasMaltaMalíMarruecosMartinicaMauricioMauritaniaMayotteMicronesiaMoldaviaMongoliaMontenegroMontserratMozambiqueMéxicoMónacoNamibiaNauruNepalNicaraguaNigeriaNiueNoruegaNueva CaledoniaNueva ZelandaNígerOmánPakistánPanamáPapúa Nueva GuineaParaguayPaíses BajosPerúPitcairnPolinesia FrancesaPoloniaPortugalPuerto RicoQatarReino Unido (UK)República CentroafricanaRepública ChecaRepública Democrática del Congo (Kinshasa)República DominicanaRepública del Congo (Brazzaville)ReuniónRuandaRumaniaRusiaSahara OccidentalSamoaSamoa AmericanaSan BartoloméSan Cristóbal y NievesSan MarinoSan Martín (Países Bajos)San Martín (parte de Francia)San Pedro y MiquelónSan Vicente y las GranadinasSanta LucíaSanto Tomé y PríncipeSenegalSerbiaSeychellesSierra LeonaSingapurSiriaSomaliaSri LankaSudáfricaSudánSudán del SurSueciaSuizaSurinamSvalbard y Jan MayenSwazilandiaTailandiaTaiwánTanzaniaTayikistánTerritorio Británico del Océano ÍndicoTerritorios PalestinosTerritorios australes francesesTimor OrientalTogoTokelauTongaTrinidad y TobagoTurkmenistánTurquíaTuvaluTúnezUcraniaUgandaUruguayUzbekistánVanuatuVenezuelaVietnamWallis y FutunaYemenZambiaZimbabueAnteriorSiguienteHistorial MédicoF. NacimientoAlturaPeso¿Has sufrido alguna enfermedad o cirugía?¿Tienes alguna lesión física o dolor crónico?¿Tienes algún implante o prótesis?¿Tienes alguna alergia?AnteriorSiguienteDiabetes¿Tienes problemas de diabetes?Función cardiovascular¿Has sufrido o sufres alguna enfermedad cardíaca?AnteriorSiguienteFunción ovárica¿Has sufrido o sufres alguna enfermedad cardíaca?¿Tienes alguno de estos problemas? Periodos muy fuertes Periodos dolorosos Periodo irregular Amenorrea Ovario poliquístico Histerectomía Menopausia¿Cuál fue el último día de tu menstruación?¿Cómo describirías tu ciclo menstrual?¿Estás tomando o has tomado algún tipo de medicación anticonceptiva?¿Tienes o has tenido un DIU?¿Has experimentado problemas para concebir?¿Te has sometido a algún tratamiento de fertilización?¿Tienes hijos?AnteriorSiguienteSistema endocrino¿Has sufrido algún problema de tiroides?¿Has sufrido algún problema de glándula suprarrenal?Función Cognitiva¿Has sufrido alguna de estas condiciones? Depresión Estrés Ansiedad Problemas de conducta Trastorno alimenticio Falta de autoestima Pensamientos suicidasAnteriorSiguienteDeporte y acondicionamiento físico¿Cómo describirías tu actividad física diaria?¿Cuántas veces a la semana haces ejercicio?Cuales son tus hobbies que, intereses, deportes que practicas o te gustaría practicar?Lo que practicoLo que me gustaría practicarAnteriorSiguienteHábitos nutricionales¿Cómo describirías tus hábitos nutricionales?- Selecciona -Buenos, mantengo una dieta equilibrada sin azucares ni harinas refinadasMedia, mantengo dieta equilibrada y me la salto 1 o 2 días por semanaBaja, no guardo una dieta equilibradaPreferencias alimentarias- Selecciona -Soy Pesci-vegetrarianaSoy VegetarianaSoy VeganaPaleoKetoOtras...Otras preferencias alimentariasDiario de comidasDesayunoAlmuerzoComidaMeriendaCena¿Cuantos vasos de agua bebes al día?¿Tienes algún tipo de antojo?¿Alguna comida que no te guste?¿A qué hora sientes más hambre?¿Tienes alguna alergia alimentaria?¿Tomas algún suplemento alimentario?AnteriorSiguienteEstilo de vida¿Eres fumador?¿Eres ex fumador?¿Bebes alcohol?¿Consumes alguna sustancia ilegal?Orientación religiosa o espiritual- Selecciona -CristianaBudistaMusulmanaHindúAgnósticaOtra...Otra orientación relijiosa o esperitualPráctica de yoga y meditación- Selecciona -Alta, practico casi a diarioMedia, estoy familiarizada con el tema, he practicado alguna vezBaja, no he practicado nuncaDescríbenos un ejemplo de tu día a día (cada evento en una línea)AnteriorSiguienteEstado psicológico¿Estás sufriendo o has sufrido alguna enfermedad psicológica?¿Estás bajo supervisión psicológica y/o psiquiátrica?- Selecciona -SÍNO¿Has tenido en el pasado tratamiento psicológico o psiquiátrico?- Selecciona -SÍNO¿Cómo describirías tus niveles de estrés y a qué piensas que puede ser debido?¿Tienes hijos?¿Estás en una relación?¿Cómo es la relación con tus familiares y amigos?¿Has tenido una infancia problemática?¿Has sufrido algún proceso o procesos traumáticos a lo largo de tu vida?¿Cuál es el mayor sentimiento que te produce al pensar en ese proceso?- Selecciona -OdioCulpaVergüenzaMiedo¿Cuán a menudo piensas en ese hecho?¿Has tenido alguna vez pensamientos suicidas?- Seleccionar -SÍNOWHEEL OF LIFE: Numera del 1 al 10 los siguientes aspectos de tu vida, siendo 1 el grado más bajo y 10 el grado máximo de satisfacción.Salud- Selecciona -12345678910Finanzas- Selecciona -12345678910Trabajo- Selecciona -12345678910Hobbies- Selecciona -12345678910Love- Selecciona -12345678910Desarrollo personal- Selecciona -12345678910Familia y amigos- Selecciona -12345678910Describe las siguientes preguntas:¿Cuántas horas duermes al día?¿Cuántas horas trabajas al día?¿Cuánto tiempo dedicas a la lectura al día?¿Cuánto tiempo dedicas a las redes sociales al día?¿Cuánto tiempo dedicas al deporte al día?¿Cuánto tiempo dedicas a la meditación y yoga al día?¿Cuánto tiempo ves la televisión al día?¿Como te describirías?¿Cómo describirías tu ambiente o situación laboral?¿Cómo describirías tu nivel de felicidad?¿Cuáles han sido tus mayores logros?¿Cuál es tu mayor arrepentimiento?¿Cuáles son tus objetivos en esta vida?AnteriorSiguienteEstado socialCómo describirías tu conciencia social y tu capacidad de preocuparte y colaborar con los más necesitados:- Selecciona -Alta, me preocupa bastante y activamente colaboro con asociaciones o con personas necesitadas.Media, me preocupa, pero activamente no colaboro en ninguna labor social.Baja, no tengo tiempo en mi día a día de preocuparme por los demás.¿Cómo describirías tu conciencia medioambiental?- Selecciona -Alta, colaboro activamente en organizaciones medioambientales.Media, estoy bastante concienciada, pero no colaboro activamente.Baja, no me preocupo demasiado en cuidar el medio ambiente.¿Cómo describirías el impacto de tu entorno familiar y de amistades?- Selecciona -Bueno, tengo una red de familia y amigos sano y que tiene un impacto positivo en mi salud física y/o emocional.Medio, tendría que plantearme algunas relaciones que no están siendo beneficiosas para mi estado de salud física y/o emocional.Bajo, mi entorno social tiene un impacto negativo en mi salud física y/o emocional.¿Cómo describirías tu entorno laboral?- Selecciona -Bueno, tengo un ambiente laboral sano y que tiene un impacto positivo en mi salud física y/o emocional.Medio, tendría que plantearme algunas cosas que no están siendo beneficiosas para mi estado de salud física y/o emocional.Bajo, mi situación laboral tiene un impacto negativo en mi salud física y/o emocional.AnteriorSiguienteOBJETIVOS PARA MÍ PROGRAMA DE TRATAMIENTO CON BEYOND PSYCHOLOGY:¿En qué campos piensas que podríamos ayudarte? Mejorar mi estado emocional Reducir dolor físico Mejorar mi condición física Reducir estrés Control de peso Ayuda a la menopausia Mejorar la relación conmigo Mejorar las relaciones de pareja Mejorar mi relación con familiares o amigos. Psicología, sesiones grupales, retiros de fin de semana. Mejorar mi aspecto físico Acepto el Aviso legal y la Política de Privacidad. Deseo recibir comunicaciones comerciales y ofertas promocionales MARÍA DEL MAR GARCÍA CARBONELL como Responsable del Tratamiento tratará tus datos con la finalidad de dar respuesta tu consulta o petición. La base de legitimación es tu consentimiento manifestado en la casilla de aceptación de nuestra política de privacidad. No está prevista la comunicación de los datos, salvo cumplimiento de obligaciones legales. Puedes acceder, rectificar y suprimir tus datos, así como ejercer otros derechos consultando la información adiciona y detallada sobre protección de datos en nuestra Política de Privacidad. 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